首页 期刊 中华骨与关节外科 预置拉拢缝合法延期闭合骨筋膜室减张切口 【正文】

预置拉拢缝合法延期闭合骨筋膜室减张切口

作者:尚剑; 袁绍辉; 张广东 哈尔滨医科大学第一临床医学院骨科
骨筋膜室综合征   减压术   牵引缝合  

摘要:目的观察应用预置拉拢缝合法延期直接闭合骨筋膜室减张切口的效果。方法2004年6月~2007年9月,因骨筋膜室综合征而行切开减压术导致皮肤缺损患者13例21处创面,年龄21~68岁。小腿皮肤切开减压12例20处创面,前臂皮肤缺损1例。缺损区最小5 cm×12 cm,最大10 cm×28 cm,于骨筋膜室切开减压同时预置皮肤牵引缝线,于术后3~5 d视肿胀情况每隔1日于换药时逐渐拉拢缝线,一般经3~7次拉拢可使两侧皮缘靠近。延期缝合创口,2周后拆线。结果21处创口均一期愈合,形成线状瘢痕。随访1~15个月,患肢远端关节活动自如,无肌肉挛缩现象。结论急性骨筋膜室综合征切开减压后,预置拉拢缝合法延期闭合创口,安全、有效。其优点:1)操作方法简便;2)病程短,费用低;3)局部皮肤质量好,瘢痕小。

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