摘要：目的探讨达芬奇机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术（RRYGB）在肥胖症治疗中的应用价值。方法回顾性分析2012年7月至2016年11月在华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科接受代谢手术治疗的9例肥胖症患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据是否接受机器人辅助治疗，患者被分为RRYGB组和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（LRYGB）组。其中RRYGB组3例，男1例，女2例；年龄（37±7）岁。LRYGB组6例，男3例，女3例；年龄（31±7）岁。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间，术前和术后1个月的体质量、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）水平。两组临床指标的比较采用独立样本t检验或χ2检验。结果所有患者均成功完成手术治疗。RRYGB组患者的术中出血量为（46±7）ml，明显少于LRYGB组的（82±6）ml（t=–8.03，P＜0.05）。术后1个月，RRYGB和LRYGB组患者的BMI水平分别为（34±5）和（35±4）kg/m2，均明显低于术前的（39±7）和（40±5）kg/m2（t=5.33、7.33，P＜0.05），两组患者的BMI减少量比较差异无统计学意义（t=0.35，P＞0.05）。结论RRYGB治疗肥胖症的短期效果良好，但由于本研究纳入例数过少，随访时间不足，故其安全性和有效性有待于进一步研究以明确。

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