摘要：目的分析腹腔镜胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB）治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）及相关合并症的疗效。方法回顾性分析2010年4月至2014年12月在第三军医大学大坪医院接受LRYGB治疗的70例T2DM患者的临床资料，术后1、3、6、12、24个月定期随访并检测人体质量指数（BMI ）、腹围、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c ）、血压及血脂等指标。术前和术后指标采用单因素方差分析进行比较。结果患者平均年龄46岁（25~69岁），平均BMI为29.3 kg/m2（22.2~44.6 kg/m2），T2DM病程为4.8年（1月～16年）。70例患者均顺利完成手术，无死亡病例，3例（4.3%）吻合口溃疡经保守治疗后治愈。随访1~24个月，术后BMI、腹围、空腹血糖及HbA1c等指标均显著降低（P＜0.05）。70例患者中，T2DM完全缓解45例（64.3%），血糖控制18例（25.7%），好转7例（10%），无效0例。34例合并高血压病和32例合并高脂血症的患者的血压及血脂指标均有明显改善（P＜0.05）。结论 LRYGB对治疗T2DM及伴发的高血压病和高脂血症有良好的疗效，值得临床推广使用。

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