摘要:目的分析影响梨状窝癌肿瘤对侧颈淋巴转移的相关因素. 方法选择术前没有接受其他治疗的96例梨状窝癌,通过随访资料分析肿瘤对侧颈淋巴转移与哪些因素相关.判定肿瘤对侧颈淋巴转移的条件是:①双侧颈淋巴清扫术后在肿瘤对侧可病理确诊的转移淋巴结(pN2c);②术后首先发现有肿瘤对侧转移的复发病例,其中除外有原发病灶的复发. 结果 96例中有31例出现肿瘤对侧颈淋巴转移,总转移率为32%.与T分期的关系是:T1无肿瘤对侧转移(0/3),T2病例中肿瘤对侧转移占18%(2/11),T3占37%(22/60),T4占32%(7/22).与N分期的关系是:N0病例中肿瘤对侧转移占12%,N1占13%,N2a占17%,N2b占39%,N2c占100%,N3占75%.与肿瘤是否过中线的关系是:过中线组肿瘤对侧转移为52%,未过中线组为18%.结论梨状窝癌随着T分期和N分期的增高,肿瘤对侧淋巴颈淋巴转移率有增高趋势.肿瘤过中线后肿瘤对侧淋巴转移率明显增高,应积极选择颈清扫术.
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