摘要：目的 比较全膝关节初次单侧表面置换与双侧同时置换术后并发症的发生情况。方法对2006年11月至2009年11月收治且获得随访的339例初次行全膝关节表面置换患者的资料进行回顾性分析，根据是否行双膝关节表面置换分为两组：单膝置换组（行单侧膝关节表面置换）178例，男50例，女128例；平均年龄64．2岁（26～81岁）；术前美国膝关节协会（KSS）评分平均为（34．0±13．3）分。双膝置换组（行双侧膝关节表面置换）161例，男32例，女129例；平均年龄65．3岁（34～80岁）；术前KSS评分平均为（33．4±11．1）分。比较两组患者术后并发症的发生情况，并采用KSS评分评定临床疗效。结果 339例患者术后获3个月至3年（平均18．4个月）随访。单膝置换组术后并发症发生率为6．2％（11／178），双膝置换组术后并发症发生率为4．3％（7／161），两组比较差异无统计学意义（x^2=0．564，P=0．453）。末次随访时单膝置换组KSS评分平均为（92．5±10．6）分，双膝置换组平均为（91．9±11．1）分，两组比较差异无统计学意义（t=0．511，P=0．610）。结论 双膝关节置换与单膝关节置换术后并发症发生率无明显差异。术前充分准备、较好的手术技术、完善的术后监测和支持治疗及合理的康复训练，可以降低一期双膝关节置换术后并发症的发生率；但对于术前合并多种内科疾病的患者，应认真评估手术耐受性后再进行抉择。

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