摘要：背景:肌骨超声具有无创、实时动态的观察组织病变、重复性好等优点,近年来越来越多的医务工作者开始将其用于诊断肱骨外上髁炎。然而,目前尚无证据显示肌骨超声诊断肱骨外上髁炎的精确性。目的:探究肌骨超声诊断肱骨外上髁炎的准确性,为临床诊断提供一定的参考依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年06期)、CNKI、CBM、WanFang Data数据库,查找肌骨超声诊断肱骨外上髁炎诊断性试验,检索时限均为建库至2018-06-01。由2名研究员按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和采用QUADAS工具对文献质量进行评价,然后采用Meta-Disc 1.4和Stata 12.0进行Meta分析。结果与结论:共纳入17个研究,由于纳入研究之间存在较大的临床异质性,因此采用随机效应模型进行Meta分析及亚组分析。亚组分析结果显示:灰阶超声诊断肱骨外上髁炎纳入5篇研究,其敏感度和特异度分别为0.81(95%CI 0.76,0.85)和0.79(95%CI 0.73,0.85);而能量多普勒超声联合灰阶超声诊断外上髁炎纳入了4篇研究,其敏感度和特异度分别为0.69(95%CI 0.64,0.73)和0.82(95%CI 0.76,0.86)。提示:灰阶超声诊断肱骨外上髁炎具有较高的敏感度和特异度,但限于纳入研究数量较少,质量欠佳,该结论仍需进一步验证。

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