摘要：目的探讨脊髓型颈椎病MRI表现的生物力学意义.方法选择1994-07/2002-03在沧州市中心医院骨科手术治疗的脊髓型颈椎病患者34例,伴发颈椎后纵韧带骨化症7例,发育性颈椎管狭窄12例.行颈后路椎管扩大成形术29例,颈前路椎间盘切除植骨融合术5例.患者34例术前均行MRI检查,常规行矢状位及水平位、T1及T2加权像扫描.观察颈椎间盘退行性变和脊髓受压、受损的程度.结果①病变3个节段以上29例,占85%.受累节段椎体前后缘可见低信号突出物.②病变节段硬膜和脊髓受压变形,受累节段前方或前后方压迫脊髓,在水平横断面上显示脊髓弯曲、变扁、凹陷,向前后或两侧移位,矢状纵切面显示颈脊髓呈蜂腰样或串珠样改变.多节段受累者脊髓变细较明显.③脊髓内呈T2高信号即囊变、空洞、软化者9例.结论脊髓型颈椎病MRI表现论证了颈椎的多节段运动的生物力学原理,显示颈椎退行性改变最终是多节段性的.脊髓受压变形的MRI表现均是脊髓受压应力、张应力和脊髓弹性蠕变的生物力学作用的结果.

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