摘要：背景:脊柱关节病是一组累及脊柱、外周关节、关节周围结构及关节外组织的疾病,多侵犯青壮年男性,发病率及致残率均较高.对脊柱关节炎患者进行疾病活动性评估,对指导治疗和提示预后均有重要意义,但目前临床上对脊柱关节炎至今尚无一种普遍认同的疾病活动性评估标准.目的:探讨彩色多普勒超声在脊柱关节炎患者疾病活动性判断中的作用. 设计:以患者为研究对象的非随机自身对照的临床研究.单位:所有患者均为中山大学附属第三医院风湿科门诊或住院患者,超声检查也均在该院超声科进行.对象:纳入满足1991年欧洲脊柱关节病研究组关于脊柱关节炎的分类标准并愿意接受附着点彩色多普勒超声检查的脊柱关节炎患者共30例,其中男24例,女6例.方法:采用彩色多普勒超声和半定量法对每例脊柱关节炎患者下肢18个附着点的血流进行测定,超声检查前先抽血查血沉、C反应蛋白,并同时评定毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数.主要观察指标:观察脊柱关节炎患者肌腱韧带附着点血流、血沉、C反应蛋白及毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数相互之间的相关关系.结果:30例脊柱关节炎患者中有80.0%的脊柱关节炎患者至少在1个附着点检测到异常血流;全部受检的540个附着点中,84个呈血流阳性,阳性率为15.6%;患者各个附着点血流值的总和与血沉、C反应蛋白、毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数总评均存在正相关,其相关系数分别为0.658,0.428和0.821(P均＜0.05);血沉和C反应蛋白与毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数总评间也存在正相关,其相关系数分别为0.675和0.368(P均＜0.05);附着点血流与毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数总评的相关程度均较血沉、C反应蛋白与毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数总评高.结论:利用彩色多普勒超声测定脊柱关节炎患者下肢附着点血流,可反映脊柱关节炎�

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