摘要：目的:测试并比较自行设计的膨胀式椎弓根螺钉(Expansive Pedicle Screw,EPS)与CDH,USS椎弓根螺钉翻修后的最大轴向拔出力及周期载荷疲劳寿命,评价EPS螺钉的翻修作用.方法:20个新鲜小牛腰椎随机数字表法分成甲、乙两组,每组10个椎体.两组椎体的椎弓根处均预先植入直径6.5 mm CDH螺钉,拔出螺钉造成螺钉松动脱出的脊柱模型.随机在每个椎体的一侧椎弓根处拧入EPS螺钉,甲组对侧拧入USS螺钉,乙组拧入CDH螺钉(直径均为7.0 mm ×40mm),再次拔出螺钉,记录翻修的最大轴向拔出力.对CDH,USS,Tenor,EPS螺钉加载频率5 Hz,载荷200～250 N,150万次的周期载荷进行内固定器械周期载荷疲劳实验.结果:CDH,USS,EPS螺钉翻修时最大拔出力分别为(1 206.8±597.4),(1 522.2±392.1),(2 161.5±555.4)N.EPS螺钉的最大拔出力均显著高于CDH,USS螺钉(P＜0.05).疲劳试验完成后,4种螺钉均未发生疲劳现象.结论:EPS螺钉较其他非膨胀式椎弓根螺钉有更优越的翻修可靠性.

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