摘要：目的:研究以骨髓基质干细胞(Bone marrow stem cells,BMSCs)为种子细胞,海绵状脱钙骨基质(Demineralized bone matrix,DBM)为细胞载体的组织工程块修复骨缺损的能力.方法:从兔股骨分离出的骨髓细胞经体外诱导分化条件培养,检测碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原的表达及钙结节的形成.将培养分化的兔BMSCs经5-溴-2'-脱氧尿嘧啶核苷(5-Bromo-2'dexyouridine,BrdU)标记后接种到兔海绵状脱钙骨基质(sponge of DBM,sDBM)支架上,细胞接种密度为每块DBM种植(4～6)×106个细胞,然后分别植入兔背部肌肉内及兔桡骨中段10 mm长的骨膜骨缺损内.对照组为骨缺损内单纯植入sDBM及空白组.术后观察6周.结果:经条件培养的BMSCs体外表达碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原及形成钙结节.体内异位植入含BMSCs的组织工程骨块可形成新骨组织,成骨方式类似软骨化骨.体内骨缺损修复实验结果显示组织工程骨块与单独sDBM均在6周完全修复骨缺损.新生骨骨密度测量组织工程骨块植入组虽然均值高于单独sDBM植入组,但差异无显著性意义(t=2.289,P=0.071).极限压缩强度测量显示,组织工程骨块植入组新生骨生物力学强度已达正常桡骨的90%,与正常桡骨段差异无显著性意义(t=2.893,P=0.0623);单纯sDBM植入组新生骨在生物力学强度为正常桡骨的86%.新生骨矿化率结果显示组织工程骨块植入组明显高于单独sDBM植入组(t=2.965,P=0.017).结论:BMSCs体外诱导分化具有成骨能力,与sDBM结合后体内成骨,且能在6周修复骨缺损.组织工程新生骨生物力学强度、矿化率高于单纯sDBM植入组.

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