摘要：目的 观察进展性脑梗死痰瘀阻络证与颈动脉斑块、血脂及凝血功能等发病危险因素的相关性。方法145例脑梗死急性期患者按照西医诊断标准和中医证候诊断标准分为进展组53例和非进展组92例,入院后常规查颈动脉超声、血脂、凝血功能。比较两组在发病相关危险因素如高血压、糖尿病、颈动脉斑块、血脂、凝血功能方面的差异。结果 在高血压、糖尿病、颈动脉斑块方面,进展组与非进展组比较有显著差异（P〈0.05）;在血脂方面,进展组与非进展组在总胆固醇和低密度脂蛋白的比较有显著性差异（P〈0.01和P〈0.05）;在凝血功能方面,进展组与非进展组在凝血活酶时间（APTT）和D-二聚体（D-D）的比较有显著性差异（P〈0.01）。结论 痰瘀阻络证是脑梗死的常见中医证候,无论是进展性还是非进展性均与高血压、糖尿病、血脂和凝血功能等发病危险因素有一定的相关性。但进展性脑梗死与高血压、糖尿病、颈动脉斑块、总胆固醇、低密度脂蛋白、APTT、D-D的相关性明显高于非进展性脑梗死,提示我们在临床上对这类具有高危因素的患者要早识别、早干预,以改善患者的预后。

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