摘要:目的 :探讨CT"双低"技术(等渗低浓度对比剂、低管电压)对胸部增强扫描成像质量及辐射剂量的影响。方法 :选取85例行CT胸部平扫及增强扫描的初诊患者(18.5 kg/m2〈体质量指数〈28 kg/m2),随机分为A组(41例)和B组(44例)。A组采用高浓度对比剂(350 mg I/m L)、常规管电压(120 k V);B组采用等渗低浓度对比剂(270 mg I/m L)、低管电压(100 k V)。分别记录及计算每位患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、血管及肌肉强化后的平均CT值、噪声及对比噪声比(CNR)。图像质量客观评价通过对各组血管及肌肉强化后的CT值、CNR分析得出;图像质量主观评价由2名不同年资诊断医师采用4分制对各组图像质量进行评分。各组间辐射剂量指标、客观评价指标及主观图像质量评价均采用t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果:B组较A组平均CTDIvol降低36.87%,平均DLP值降低36.19%,平均ED值降低36.35%(均P〈0.05)。A、B组强化后血管平均CT值、肌肉平均CT值差异均无统计学意义(均P〈0.05),B组噪声较A组增加约28.3%,CNR降低约22.0%,差异均有统计学意义(均P〈0.05),A、B组主观图像质量评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:使用"双低"技术行胸部CT增强扫描,可有效降低受检者辐射剂量,降低对比剂肾病及过敏风险,并能满足影像诊断需求,具有一定的可行性。
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