首页 期刊 中国中西医结合外科 唑来膦酸对老年转子间骨折术后骨量丢失的影响 【正文】

唑来膦酸对老年转子间骨折术后骨量丢失的影响

作者:鲁秋东; 张翠菊 天津市武清区中医医院脊柱关节科; 天津301700; 天津市武清区人民医院儿科; 天津301700
唑来膦酸钠   骨质疏松   骨转换   转子间骨折   骨量丢失  

摘要:目的:探讨唑来膦酸对老年骨质疏松性转子间骨折术后骨量丢失的影响。方法:将112例骨质疏松性转子间骨折老年患者分成两组,均口服钙剂及阿法骨化醇胶丸,研究组术前3-5 d再给予唑来膦酸钠5 mg滴注,监测两组术前与术后早期血清I型胶原氨基端前肽(P1NP)、β胶原降解产物(β-CTx)变化,骨折愈合及髋关节功能Harris评分。结果:两组术后血清P1NP均呈上升趋势,术后12周均达1.5倍术前水平(P〉0.05);对照组术后8周β-CTx值达高峰,约3倍术前水平,研究组术后6周即达高峰,约2倍术前水平;术后12周对照组β-CTx仍高于术前水平约50%,研究组已接近术前水平。对照组、研究组骨折正常愈合率分别为91.7%、92.3%,两组间无差异(P〉0.05);术后6个月研究组髋关节Harris评分为78.02±8.54,对照组为69.31±10.55(P〈0.01)。结论:术前应用唑来膦酸钠可显著抑制术后早期骨质吸收速度,预防骨量丢失,改善髋关节功能,且不影响骨折愈合。

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