摘要：目的 探究肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素2（IL-2）水平在脓毒症患儿心肌早期损伤中的预测作用.方法 2016年1月至6月湖南省儿童医院重症医学二科收治住院的脓毒症患儿64例,为脓毒症组,另选取同期住院的普通感染患儿64例为普通感染组,选取同期健康体检儿童64例为正常对照组.通过Elisa法和免疫化学发光法分别检测TNF-α和IL-2水平,并观察比较脓毒症患儿经治疗12 h、24 h及48 h后二者水平的变化;超声心动图检测脓毒症患儿心功能指标（包括左房内径、左室射血分数、左室舒张末压）,分析脓毒症患儿血清TNF-α和IL-2水平和心功能指标变化的关系.结果 3组儿童血清TNF-α与IL-2水平比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.进一步两两比较,脓毒症组患儿血清TNF-α与IL-2水平均显著高于普通感染组和正常对照组,普通感染组又显著高于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.随着治疗时间的延长,经48 h治疗后脓毒症患儿血清TNF-α与IL-2水平显著低于治疗12 h和24 h,治疗后24 h显著低于治疗12 h,差异有统计学意义（P〈0.05）.相关分析显示,血清TNF-α和IL-2均与脓毒症患儿左房内径、左室舒张末压呈正向相关,而与左室射血分数呈负向相关（P〈0.05）.结论 脓毒症患儿存在显著的血清TNF-α与IL-2高水平,并与治疗时间、心功能损伤的程度关系密切,对患儿预后的判断具有重要的意义.

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