摘要：目的观察银杏叶提取物（EGb）预处理对2型糖尿病大鼠心肌梗死后心血管保护的效应与机制。方法采用链脲佐菌素腹腔注射（35 mg/kg）加高脂饲料喂养建立2型糖尿病大鼠模型,将模型大鼠随机分为模型组（蒸馏水）、假手术组（蒸馏水）、二甲双胍组[100 mg/（kg·d）]、EGb低剂量组[200 mg/（kg·d）]及EGb高剂量组[400 mg/（kg·d）],每组12只,连续灌胃4周后前降支结扎模拟大鼠心肌梗死状态,另选取10只作为正常组。观察各组大鼠空腹血糖（FBG）、血清胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（IRI）及胰岛素敏感指数（ISI）、TG、TC、HDL-C、LDL-C,血浆P-选择素（P-selectin）、CK-MB、c Tn I、TNF-α、IL-1、IL-6、凝溶胶蛋白（gelsolin）、肌动蛋白微丝（F-actin）及维生素D结合蛋白（DBP）水平。结果与正常组比较,模型组及假手术组大鼠FBG、FINS、IRI、TG、TC、LDL-C、CK-MB、CTn I、IL-6、TNF-α、IL-1、P-选择素、gelsolin（PRP）、F-actin升高（P〈0.01,P〈0.05）,ISI、HDL-C、gelsolin（PPP）、DBP降低（P〈0.01,P〈0.05）。与模型组比较,各给药组FBG、FINS、IRI、TG、TC、LDL-C、CK-MB、CTn I、IL-6、TNF-α、IL-1及P-选择素降低（P〈0.01,P〈0.05）,ISI、HDL-C升高（P〈0.01,P〈0.05）;EGb两个剂量组gelsolin（PRP）、F-actin降低（P〈0.05）,gelsolin（PPP）、DBP升高（P〈0.05）。结论EGb具有降糖、调脂、抗炎及改善胰岛素抵抗的作用,预处理能够减轻因急性心肌缺血导致的心肌损伤,其心血管保护效应可能与激活肌动蛋白清除系统密切相关。

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