摘要：目的分析患者预后营养指数（PNI）与中低位直肠癌行预防性末端回肠造瘘指征的关系。方法将扬州市第一人民医院普外科2005年12月至2015年12月收治的中低位直肠癌患者378例作为研究对象。PNI值计算公式为PNI=血清白蛋白值（g/L）＋5×外周血淋巴细胞总数（×109/L）,分析患者临床病理特征与PNI的关系;并将研究对象分为高PNI组及低PNI组,其中高PNI组203例,低PNI组175例,比较两组吻合口瘘发生率;将低PNI组患者按照是否行预防性造瘘,分为造瘘组及未造瘘组,其中造瘘组106例,未造瘘组69例,分析两组患者吻合口瘘发生率及短期并发症发生率。结果确定高PNI组及低PNI组的分界值为43,年龄〈65岁、肿瘤高中分化的中低位直肠癌患者PNI值均显著高于年龄≥65岁及肿瘤低分化的患者（P〈0.05）;高PNI组吻合口瘘发生率明显低于低PNI组（P〈0.05）;低PNI组患者中造瘘组吻合口瘘发生率、短期并发症发生率均明显低于未造瘘组（P〈0.05）。结论预后营养指数是较好的术前预测病情、手术风险及预后的指标。低PNI是中低位直肠癌发生吻合口瘘的危险因素之一,对低PNI的中低位直肠癌患者行预防性造瘘可降低吻合口瘘的发生率,并降低吻合口瘘的严重程度。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社