摘要：目的分析急性下壁心肌梗死（AIMI）患者伴胸导联ST段压低与合并其他部位梗死、QT离散度（QTd）值、房室传导阻滞以及严重室性心律失常发生率的关系。方法对74例AIMI伴胸导联ST段压低患者按胸导联ST段压低持续的时间分组，≥24h组44例，〈24h组30例。统计2组患者合并出现其他部位梗死、QTd值、房室传导阻滞、严重心律失常的发生率，并进行对照分析。结果（1）胸导联ST段压低持续≥24h组并发其他部位梗死33例（75％），〈24h组为7例（23％），2组比较差异有统计学意义（X^2=19．17，P〈0．01）。（2）2组QTd值分别为（74．77±23．28）ms和（50．00±11．45）ms，2组比较差异有统计学意义（c=5．39，P〈0．01）。（3）胸导联sT段压低持续〉124h组出现房室传导阻滞（Ⅱ、Ⅲ度）20例（45％），〈24h组出现5例（17％），2组比较差异有统计学意义（妒=9．43，P〈0．05）。（4）胸导联sT段压低持续≥24h组出现严重室性心律失常21例（48％），〈24h组4例（13％），2组比较差异有统计学意义（X^2=6．61，P〈0．01）。结论AIMI伴胸导联ST段压低持续时间≥24h，提示心肌梗死范围广泛，QT离散度增加，房室传导阻滞以及严重室性心律失常发生率明显增高。

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