摘要：目的探讨呼吸机管路更换频率对呼吸机相关肺炎（VAP）发病率的影响。方法选择2008年3月至2010年9月入住我院综合性ICU、急诊科、呼吸内科、神经外科机械通气患者，随机分为呼吸机管路每周更换2次组与呼吸机管路每周更换1次组；目标性监测记录使用呼吸机患者的临床症状和体征变化；采集不同部位微生物标本送检，并进行统计学分析。结果呼吸机管路每周更换2次组VAP的发生率为28．30％（15／53），每周更换1次组为35．84％（19／53），组间比较差异无统计学意义（P=0．533）；呼吸机管路每周更换2次组呼吸机管路病原微生物检出率为44．49％（271／609），每周更换1次组为48．16％（289／600），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；组间呼吸机管路不同部位病原微生物检出情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；VAP的病原微生物以革兰阴性菌为主，鲍曼不动杆菌检出占首位。结论呼吸机管路更换频率不影响VAP的发病率，建议使用中的呼吸机管路每7天更换1次；同时应加强护理人员专科技术培训，从多环节降低医院感染的发生率。

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