摘要：目的评价血管内超声显像（IVUS）在介入治疗左主干病变中的应用价值。方法对左主干病变63例患者进行IVUS检查，根据IVUS面积狭窄率进行分组，IVUS面积狭窄率≥50％为介入治疗组（33例）及IVUS面积狭窄率〈50％为对照组（30例）。介入治疗组采取介入干预治疗；对照组采取常规药物治疗。观察IVUS面积狭窄率及斑块的特征，并进行随访观察并发症。结果介入治疗组斑块性状以软斑块及偏心性斑块为主，介入治疗中无明显的并发症，随访1年，介入治疗组再发心绞痛4例（12．1％）。对照组发生再发心脏事件18例（60．0％），其中发生心绞痛6例，阵发性室速5例，急性心肌梗死3例（均行IVUS，显示左主干为罪犯血管），频发室性期前收缩3例，猝死l例。2组患者心脏事件发生率比较差异有统计学意义（X^213．81，P〈0．01）。结论IVUS对左主干的狭窄程度及指导介入治疗有一定的价值，对IVUS面积狭窄率≥50％的病变进行介入治疗预后良好。

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