首页 期刊 中国医药指南 骨盆多发性骨折合并尿路损伤的护理 【正文】

骨盆多发性骨折合并尿路损伤的护理

作者:邹静 锦州市中心医院; 辽宁锦州121000
骨盆   多发骨折   尿路损伤   护理  

摘要:目的对骨盆多发性骨折合并尿道损伤的护理经验加以总结分享。方法回顾我院2017年1月至2019年1月收治的骨盆多发性骨折合并尿道损伤病例31例。男性患者29例,女性患者2例;年龄20~62岁,平均年龄(43.5±8.3)岁;均有高处坠落、车祸等外伤史。患者症状、体征、放射线检查,符合骨盆多发性骨折诊断标准;伴有排尿困难、血尿或尿道流血等症状,经尿道造影,符合尿道损伤诊断标准。合并肾挫裂伤5例,合并肋骨骨折7例,合并下肢骨折4例,合并脾破裂2例,合并膀胱破裂6例。10例患者出现失血性休克。患者入院后完善检查、明确诊断,对失血性休克行对症治疗,补充血容量。脾破裂、膀胱破裂患者行脾切除、膀胱造瘘。根据骨折开放性质选择一期或二期手术。根据尿道损伤程度选择留置尿管或尿道会师术。结果全部患者均行骨盆骨折内固定术及合并损伤处理,治疗效果满意,拔除尿管后,排尿功能基本恢复。住院时间40~62d,31例患者均痊愈出院,无其他并发症出现。出院后随访,患者及家属对护理满意度提高。结论对骨盆骨折合并尿道损伤病例,及时准确的病情观察、正确的护理措施是保证患者生命安全、减少并发症、提高治愈率的重要保障。

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