摘要：目的调查东莞市石碣镇实施小学生牙窝沟封闭项目的封闭率，并探讨封闭剂脱落的影响因素。方法采用随机抽样方法选择2017年东莞市石碣镇参加免费窝沟封闭防龋项目的14所小学二年级学生2195例为研究对象。对2017年东莞市石碣镇小学生牙窝沟封闭项目情况进行调查分析，在封闭完成后3．6、12个月进行复查窝沟封闭剂的保留情况，并对可能影响封闭剂保留的相关因素进行分析。结果本组研究完成窝沟封闭人数2195例（窝沟封闭牙齿数6347颗），封闭率为55．14％。本组窝沟封闭术后12个月复查发现封闭剂脱落的牙数699颗，脱落率为11．01％。单因素分析，年龄、刷牙次数、封闭人员职称、饮用碳酸饮料频率、乳牙龋补面数、牙位与封闭剂脱落率密切相关（P〈0．05），而患儿其他临床指标与其封闭剂脱落率无明显相关性（P〉0．05）。多因素逐步Logistic回归结果发现年龄（OR=0．817）、刷牙次数（OR=0．307）、乳牙龋补面数（OR=1．722）是影响封闭剂脱落率的独立危险因素，其中年龄和刷牙次数是保护因素。结论临床应重视乳牙萌出，减少乳牙的患龋率，关注年龄小儿童的随访和复查，加强健康教育，引导学龄儿童建立良好的刷牙习惯，降低窝沟封闭剂的脱落率，进而提高窝沟封闭防龋效果。

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