摘要：通过案例介绍蒋健教授用麻子仁丸治疗脾约证的经验及其学术思想。蒋健教授认为：脾约证乃是以脾胃（为主）及其相关脏腑功能紊乱，津液代谢失常而偏渗，导致同时出现“大便鞭”和“小便数”的病证；麻子仁丸主要通过润肠通便的途径，恢复相关脏腑津液代谢功能，从而纠正津液偏渗；脾约证之“大便鞭”是否同时具有“小便数”，是与一般性便秘的鉴别点；脾约证之“小便数”，还当与淋证等病证作出鉴别。诊断脾约证最有力的证据便是用麻子仁丸治疗以后，“大便鞭”与“小便数”能同步改善，或“小便数”能改善。脾约证是客观存在的，用麻子仁丸治疗脾约证是有效的。

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