摘要：桥本甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性疾病,可导致甲状腺组织结构和功能的改变,典型的症状是甲状腺肿或甲状腺结节。中医文献中没有HT的记载,中医学中将颈前甲状腺肿大为特征的疾病统称为瘿病,临床上HT主要是参照瘿病辨证论治。瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起的,以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机。邵迎新教授认为HT不完全等同于瘿病,本病病程绵长,症状复杂,正气亏虚贯穿于其发生发展的全部过程,其病因为元气不足,即气虚,因正气亏虚,导致痰湿、瘀血等病理产物壅结颈前而发病,其病机关键为气虚、痰凝、血瘀。而且临床证实HT从气虚辨治,应用益气化瘀法治疗效果满意。本文希望通过病因病机的探讨,达成辨证共识,以简驭繁,提高疗效。

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