摘要：目的探讨在小肾癌保留肾单位手术（NSS）中应用多层螺旋CT血管成像（MSCTA）联合术中超声的临床价值。方法根据是否行MSCTA联合术中超声将承德医学院附属医院2014年5月～2016年5月65例小肾癌患者分为两组,其中试验组33例,对照组32例。比较两组手术时间、术中出血量、术中热缺血时间、术中微小癌灶发现率、术后拔除肾周引流管时间、术后平均住院日、术后并发症发生率、术后病理切缘阳性率、术肾肾小球滤过率（GFR）。结果肾血管变异在术前MSCTA中与术中所见一致。试验组术中超声发现微小癌灶1例。对照组术后出现漏尿1例。试验组和对照组手术平均时间、术中出血量、术中热缺血平均时间、拔引流管时间、切缘阳性率、术后平均住院日均小于对照组（P〈0.05）。试验组患肾GFR手术前后差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组术后患肾GFR较术前显著降低（P〈0.05）。结论 MSCTA联合术中超声能够快速地控制肾血管,降低手术风险及术后并发症,同时可最大程度保留肾单位,预后较好,具有较高的临床应用价值。

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