摘要：目的 比较局部浸润镇痛（LIA）和腹横肌平面（TAP）阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。 方法 选取2016年8~12月武汉大学中南医院收治的60例择期行剖宫产术产妇作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组：LIA组（I组）、TAP阻滞组（T组），每组各30例。所有产妇均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，I组在关腹之前由手术者给予0.25%罗哌卡因40 mL腹部切口逐层浸润镇痛，T组在术毕行超声引导下双侧TAP阻滞，每侧注射0.25%罗哌卡因20 mL。术毕两组患者均使用舒芬太尼静脉自控镇痛泵，记录术后4、8、12、24 h患者的视觉模拟疼痛（VAS）评分，镇痛泵按压次数、镇痛不良反应（恶心呕吐和尿潴留）的发生情况以及患者满意度评分。 结果 两组产妇不同时点的VAS评分比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。与I组比较，T组镇痛泵按压次数较少、镇痛满意度评分较高（P ＜ 0.05）。T组患者术后不良反应的发生率低于I组（P ＜ 0.05）。 结论 相对于切口LIA，超声引导下TAP阻滞更有助于提高剖宫产术后镇痛的效果，减少静脉镇痛药用量，降低镇痛相关不良反应的发生，增加患者镇痛满意度。

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