摘要：目的研究胃癌组织中微血管密度（MVD）的分布、一氧化氮合酶（NOS）与整合素连接激酶（ILK）表达及其与临床病理特征的关系。探讨MVD、一氧化氮合酶（iNOS）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、神经型一氧化氮合酶（nNOS）、ILK在胃癌浸润、转移中的意义及其相关性。方法应用免疫组化SABC染色检测48例阜新市中心医院2010年3月-2014年3月行根治性手术的胃癌组织标本中iNOS、eNOS、nNOS、ILK的表达情况,对肿瘤微血管以CD34抗体染色标记并检测MVD值,并分析iNOS、eNOS、nNOS、ILK的相关性。结果 iNOS、eNOS、nNOS、ILK在胃癌组织中的阳性表达率依次为72.92%（35/48）、81.25%（39/48）、83.33%（40/48）、37.5%（18/48）。不同病理类型的胃癌组织中iNOS、eNOS、nNOS、ILK的阳性表达率差异有统计学意义（P〈0.05）;TNMⅢ＋Ⅳ期胃癌组织中的iNOS、ILK阳性表达。明显高于TNMⅠ＋Ⅱ（P〈0.05）,但TNMⅢ＋Ⅳ期与TNMⅠ＋Ⅱ期胃癌组织中的eNOS、nNOS阳性表达。比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。不同病理类型的MVD值差异有统计学意义（P〈0.05）,不同TNM分期的MVD值差异有统计学意义（P〈0.05）。iNOS、ILK阳性表达的胃癌组织中的MVD值均明显高于阴性表达的MVD值,差异有统计学意义（P〈0.05）,胃癌组织中iNOS与ILK的表达水平呈正相关（r=0.375,P〈0.05）。结论 iNOS、eNOS、nNOS、ILK的持续递增式表达提示其可能参与了胃癌的生长、侵袭和转移过程,构建了肿瘤发展的血管网。iNOS与ILK正性相关,可能通过iNOS信号转导途径启动血管内皮生长因子的表达,促进肿瘤早期的血管发生和形成。

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