摘要：目的 观察服用丙戊酸（VPA）的癫痫患者肝功能的变化,并对其影响因素进行分析,以求规范VPA的临床应用及减少毒副作用.方法 对2010年11月～2012年4月在中国医科大学附属第一医院诊断为癫痫同时进行血药浓度检测的119例单独服用VPA的患者,采取Logistic回归分析考察性别、血药浓度、年龄是否为肝酶异常的影响因素.结果 服用VPA可以明显升高肝酶,肝酶指标的变化与患者性别和VPA血药浓度无关,只与年龄相关,20岁以下年龄越大肝酶异常概率越低.结论 对使用VPA的患者实行个体化治疗,尤其是儿童,应充分考虑患儿的各项生理指标,适时进行血药浓度监测,及时调整给药剂量,采取相应药学监护措施,使儿童应用VPA更安全、合理、有效.

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