摘要：目的研究骶骨脊索瘤组织中生存素（survivin）的表达情况，为骶骨脊索瘤的预后判断和靶向治疗提供理论依据。方法通过对苏州大学附属第一人民医院2000年1月～2010年7月住院患者进行筛选和随访，获得完整病例资料和肿瘤组织蜡块标本30例以及瘤旁正常组织标本10例；采用SP免疫组织化学法检测上述标本中survivin与CD34的表达情况，利用CD34标记组织中的微血管；统计分析survivin在骶骨脊索瘤组织与瘤旁组织中表达的差异性；统计分析微血管密度（microvessel density，MVD）在肿瘤组织与瘤旁组织．肿瘤组织survivin阳性组与阴性组中的差异性；肿瘤组织中survivin的表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤部位、复发情况有无相关性；对复发结果进行Kaplan—Meier单因素分析并绘制无瘤生存期（CDFS）曲线．用Log—Rank法进行假设检验。结果①survivin在骶骨脊索瘤中的阳性表达率为70．0％，高于瘤旁组织（P〈0．05）。骶骨脊索瘤中MVD值为（27．2±10．70）／mm^2，高于瘤旁组织（8．90±3．11）／mm^20（P〈0．05）；②survivin阳性表达的骶骨脊索瘤组织中MVD值为（30．71±10．35）／mm^2。明显高于survivin阴性组的（19．00±6．25）／mm^2（p〈0．05）：③survivin的表达与患者肿瘤有无局部浸润、是否复发相关（P〈0．05）；④骶骨脊索瘤患者survivin阳性组术后中位CDFS期24个月明显低于阴性组50个月（P=0．005）。结论①骶骨脊索瘤组织中survivin表达水平较高，尤其是在血管丰富的脊索瘤组织中，survivin对骶骨脊索瘤的血管生成可能起正向调节作用．survivin可作为骶骨脊索瘤血管靶向治疗的一个新靶点；②survivin高表达是骶骨脊索瘤患者术后持续CDFS的独立预测因素。

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