首页 期刊 中国医药导报 胃镜下氩离子凝固术联合奥美拉唑治疗Barrett食管的长期疗效评价 【正文】

胃镜下氩离子凝固术联合奥美拉唑治疗Barrett食管的长期疗效评价

作者:姚晓敏 解放军第四二二医院胃镜室; 广东湛江524005
氩离子凝固   barrett食管   奥美拉唑   长期疗效  

摘要:目的评价胃镜下氩离子凝固术联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗Barrett食管(BE)的长期临床疗效。方法对2009年1月~2011年1月我院胃镜室检查并经病理证实的Barrett食管患者59例,根据患者意愿分为两组。对照组31例,给予奥美拉唑20mg口服,每日1次;实验组在胃镜下行氩离子凝固术,术后给予奥美拉唑20mg口服,每日1次。两组患者进行随访。于术后3、6和12个月时复查胃镜,评价Barrett食管复发情况。结果治疗后3个月时对照组临床症状缓解例数为15例,缓解率为48.4%,实验组有缓解例数为22例,缓解率为78.6%,实验组明显高于对照组(Xz=5.72,P=0.01)。对照组治疗前症状评分为(1.82±0.51)分,治疗后为(1.34±0.66)分;实验组治疗前症状评分为(1.83±0.46)分,治疗后为(0.81±0.28)分,实验组症状缓解明显好于对照组(t=3.94,P〈0.01)。术后主要不良反应为胸骨后不适8例(28.6%),黏膜下气肿4例(14.3%)和发热3例(10.7%);随访12个月,实验组累及复发6例(6/28),累及复发率为21.4%。结论胃镜下氩离子凝固术联合奥美拉唑治疗Barrett安全可靠,短期疗效确切,长期随访存在一定的复发率。

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