摘要：目的观察烟雾病患儿行脑-硬脑膜-动脉血管融通术（EDAS）后大脑中动脉主干（MCA）及颞浅动脉（STA）的经颅多普勒多普勒（TCD）频谱参数变化特点，并通过与临床疗效的比较，探讨TCD频谱参数与临床预后的相关性。方法65例行EDAS手术治疗的烟雾病患儿在实施EDAS手术前及术后半年分别行TCD检测．对患者手术前后STA、MCA主干平均流速（Vm）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）进行对比分析，探索STA Vm、PI变化特点，分析手术前后脑血流状况变化特点及与临床预后的关系。结果术后STA的Vm较术前明显增快，PI较术前明显降低。临床预后良好组与不良组比较，可发现STA的Vm、PI有差别。通过Spearman秩相关分析，发现STA手术前后的Vm比值、术后PI值都与临床预后状况显著相关（r=-0．461和r=0．534）。通过ROC曲线，发现联合Vm、PI进行诊断界限值计算，特异度与敏感度分别为83．4％和80．0％，阳性预测值与阴性预测值分别为93．0％和60．0％，阳性似然比为4．0。结论TCD能检测烟雾病患儿EDAS术后MCA、STA的频谱变化，可作为无创性评价EDAS手术疗效的有效方法。

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