摘要：目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的治疗方法及治疗效果.方法对42例胆总管结石患者在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、胆道镜取石后行一期缝合或T管引流,六周后再行胆道镜胆道探查,取出残余结石.结果手术时间平均115±40min,出血量90±40 ml,无手术并发症.5例胆总管一期缝合,37例T管引流,28例再行二次胆道镜取出残余结石.住院时间6～14天,平均8.5天.30例随访3个月至2.5年,除5例伴有肝内胆管结石未能解决外,新增肝内胆管结石1例,未见胆总管内结石复发.结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石创伤小,安全有效,术后恢复快.术中应根据患者胆道探查后的实际情况选择行一期缝合或T管引流.

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