摘要：目的探讨低强度经颅超声(LIPUS)对大鼠永久性大脑中动脉栓塞(dMCAO)后脑水肿组织的水通道蛋白 4(AQP4)表达及相对表观扩散系数(rADC)变化的影响。材料与方法将 40 只雄性 SD 大鼠随机分成 4 组,每组 10 只,建立 dMCAO模型。对照组(A 组)不给予超声刺激,实验组根据脑梗死分期分为超急性早期、超急性晚期和急性期,分别于建模后 1 h、3 h、9 h 给予超声刺激(分别记为 B、C、D 组),刺激 10 min 后进行 MRI 扫描,测量梗死区及对侧镜像区 ADC 值,并计算rADC 值,随后取脑,进行免疫组织化学染色,对病变脑组织进行病理观察,AQP4 免疫组织化学染色半定量结果以阳性细胞百分比表示。结果 A、B、C、D 组的 AQP4 阳性细胞百分比分别为 87%、67%、65%、88%。建立 dMCAO 模型后 12 h,A、B、C、D 组大鼠脑 rADC 值分别为 0.24±0.15、0.39±0.22、0.42±0.29 及 0.23±0.18,B 组、C 组明显高于 A 组(P=0.016、0.018),D 组与 A 组比较差异无统计学意义(P=0.850)。结论 AQP4 表达及 rADC 变化可以反映 LIPUS 治疗对大鼠超急性期及急性期脑梗死脑水肿的变化。

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