摘要：目的：探讨多排螺旋CT小肠造影（MDCTE）扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值。方法：对181例临床怀疑小肠病变患者术前行MDCTE平扫及多期增强扫描，图像行后处理，并与手术结果相对照。结果：本组181例患者中，58例MDCTE诊断为小肠病变，并与最终临床诊断相符。123例患者MDCTE诊断为阴性，108例符合，9例漏诊，6例误诊。MDCTE诊断小肠疾病的敏感性为79．45％，特异性为100％，诊断正确率为91．71％，阳性预测值为100％，阴性预测值为87．80％。本组资料中小肠肿瘤15例，其中腺癌5例，间质瘤3例，淋巴瘤1例，平滑肌瘤1例，肠系膜转移5例。小肠炎症性病变27例，其中克罗恩病16例，溃疡性结肠炎2例，小肠结核1例，病毒性肠炎1例，小肠黏膜一般炎症7例。肠梗阻22例，其中腹内外疝9例，小肠扭转6例，小肠粘连性梗阻2例，幽门梗阻2例，胆石症2例，因克罗恩病肠壁增厚引起不全性小肠梗阻1例。小肠憩室2例，其中Meckel憩室1例，盲肠憩室伴慢性阑尾炎、阑尾结石1例。血管性病变3例，其中肠系膜上动脉栓塞1例，肠系膜上静脉血栓形成1例，肠道血管畸形1例。其他病变包括腹茧症2例，肠息肉l例，过敏性紫癜（腹型）1例。结论：小肠肿瘤、炎症、肠梗阻等病变在MDCTE上具有特征性的表现，MDCTE能全景式、多方位展示小肠肠道、肠系膜和系膜血管，对小肠疾病的诊断具有重要价值。

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