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多层螺旋CT扫描对肠结核的诊断价值

作者:吴吉丽; 马鑫; 黄姣; 张睿; 王青安 太原市第四人民医院CT室; 030053
肠结核   肺外结核   特异性感染   炎性病变   结核分枝杆菌  

摘要:肠结核(itestinal tuberculosis,ITB)是由结核分枝杆菌引起的慢性特异性感染,属于肺外结核.肠结核是肺外结核的第6大好发部位[1].肠结核早期临床症状不典型诊断十分困难,肠结核的诊断常以结肠镜的检查作为"金标准",而结肠镜难以观察小肠及肠外情况,且易误诊肿瘤或其他炎性病变,因此肠结核的诊断中存在较大局限性.早期肠结核可以通过抗结核治疗治愈,预后良好,但中晚期的肠结核常伴有肠梗阻、肠穿孔等诸多并发症,预后差、病死率高.随着CT技术的快速发展,多层螺旋CT(MSCT)扫描能清晰显示小肠、大肠肠壁及肠壁外腹腔脏器的情况,并通过多平面重建(MPR)技术,对病变部位进行多平面观察,对消化道病变的诊断具有非常重要的价值.本文收集了就诊于我院的27例肠结核患者,分析CT图像特征,结合文献复习,旨在提高对肠结核的早期诊断,为临床制定准确的治疗方案提供可靠的影像诊断依据.

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