摘要：目的探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析2007年2月至2010年3月住院治疗的86例急性胆囊炎患者的临床资料，其中开腹胆囊切除治疗42例（开腹手术组）、腹腔镜胆囊切除治疗44例（腹腔镜手术组），比较两组患者的术后恢复情况、手术疗效、手术情况及住院时间等指标。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、住院时间、抗生素应用时间、肛门排气时间、镇痛药使用率分别为（57．2±18．3）min、（21．9±18．6）ml、（4．7±3．5）d、（3．5±1．4）d、（3．2±1．6）d、25．0％（11／44），均低于开腹手术组的（123．5±25．7）min、（119．4±43．6）ml、（13．4±5．3）d、（8．3±2．7）d、（8．4±2．5）d、81．0％（34／42），手术费用（4945．3±1151．4）元，高于开腹手术组的（1597．4±734．9）元，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组术后1—5d最高体温比较差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜手术组均未出现中转开腹，1例患者术后出现短暂的少量胆瘘，4d后自愈。结论腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎较开腹手术术中出血量少，手术时间和住院时间短，且术后肠道功能恢复较早，并发症较少，是一种值得推广的安全、有效的手术方式。

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