摘要：目的尿毒素是慢性肾病(CKD)患者肾功能衰退时在体内大量蓄积的有害物质,现如今缺少经济有效的降低CKD患者体内尿毒素蓄积的干预策略。黄蜀葵花(黄葵)作为中医临床治疗CKD的有效药物,疗效确切但作用机制未完全明确。本研究考察了黄葵对CKD大鼠体内尿毒素蓄积的影响,并初步探讨了其作用机制。方法黄葵灌胃给予CKD模型大鼠,利用UPLC-TQ/MS、16S rDNA测序、HPLC-FLD及肠道细菌体外厌氧培养等手段探讨黄葵对尿毒素及其前体合成的影响及作用机制。结果黄葵可有效抑制尿毒素类分子硫酸吲哚酚(IS)在CKD大鼠体内蓄积,但不影响IS在宿主体内的合成途径,不影响IS的前体分子吲哚转化为IS的过程。但是,黄葵可以显著减少肠道菌群中吲哚的合成,提示黄葵干预IS生物合成的作用靶点可能集中在肠道菌群。黄葵对CKD模型大鼠肠道内异常升高的肠杆菌科细菌(也是吲哚合成的主要菌群)的丰度无显著影响,提示黄葵不是通过直接影响吲哚合成相关细菌的丰度来干预吲哚生物合成的。结论黄葵中黄酮类成分可通过干扰色氨酸向细菌内转运从而抑制细菌合成吲哚,提示肠道细菌可能是黄葵减轻CKD导致的尿毒素体内蓄积、延缓CKD进展的潜在靶点。

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