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血栓抽吸装置在STEMI患者中的疗效分析

作者:司晓云; 沈正; 李伟; 韦波; 梁金峰; 伍宏令; 熊国宝; 聊付军 贵州医科大学附属医院心脏内科; 贵州贵阳550004
stemi   pci   抽吸血栓  

摘要:目的:评判血栓抽吸装置在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中的有效性。方法:选择2012年1月至2015年1月本院心内科收集的120例STEMI患者,以单盲计算机随机法分为抽吸组60例,其在急诊冠脉介入治疗时首先行血栓抽吸治疗,然后按常规介入手术策略治疗;对照组60例,其未行血栓抽吸术,直接按常规介入策略治疗。对比两组术中TIMI血流情况,慢复流、无复流发生率;术后心肌酶峰值情况,ST段回落情况,BNP数值;术后1周的射血分数情况,并发症发生率;随访6月时心脏超声情况,及MACE发生率。结果:抽吸组术中TIMI血流明显优于对照组(P〈0.05),抽吸组慢复流、无复流发生率(6.67%),显著低于对照组(28.33%),(P〈0.05);术后1周、6个月时,抽吸组的左心射血分数(LVEF)均显著高于对照组(P〈0.05);抽吸组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组(P〈0.05);术后6月,抽吸组的主要心血管不良事件(MACE)发生率(5.56%)显著低于对照组(16.67%),(P〈0.05);余各项指标无明显差异。结论:血栓抽吸装置应用于STEMI患者的PCI术中,可改善患者的近中期临床预后,临床中值得推广。

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