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磁共振波谱成像在颅脑肿瘤中的应用研究

作者:李伟; 龙晚生; 陈曼琼; 罗学毛; 兰勇; 蔡小琴 广东省江门市中心医院放射科; 江门529030
颅脑肿瘤   强化区   边缘区   磁共振波谱成像   应用研究  

摘要:目的:探讨增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值。方法:48例颅内常见肿瘤患者行增强后多体素1H-MRS检查,其中胶质瘤19例,单发转移瘤13例,脑膜瘤16例。测量计算3种肿瘤瘤体强化区、水肿边缘区及对侧正常脑组织的代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的含量和它们比值Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho,并进行比较分析。结果:胶质瘤、转移瘤与脑膜瘤的瘤体强化区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值分别为(2.76±1.46、1.02±0.69、0.41±0.20)、(2.69±0.46、1.45±0.95、0.57±0.15)、(2.38±0.66、0.72±0.40、0.16±0.07);瘤体水肿边缘区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值分别为(1.44±0.67、1.28±0.48、0.98±0.58)、(1.08±0.35、1.20±0.37、1.22±0.65)、(0.99±0.48、1.45±0.55、1.53±0.72)。与对侧正常组织对比,胶质瘤、转移瘤与脑膜瘤瘤体强化区与水肿区的NAA/Cr、NAA/Cho有显著性差异(P〈0.05),Cho/Cr无显著性差异(P〉0.05)。瘤体强化区中,胶质瘤与转移瘤之间NAA/Cho有显著性差异(P〈0.05),胶质瘤与脑膜瘤之间Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho均有显著性差异(P〈0.05),转移瘤与脑膜瘤间NAA/Cr、NAA/Cho有显著性差异(P〈0.05)。瘤体水肿区中,胶质瘤与转移瘤之间Cho/Cr有显著性差异(P〈0.05),胶质瘤与脑膜瘤之间Cho/Cr、NAA/Cho均有显著性差异(P〈0.05),转移瘤与脑膜瘤间NAA/Cr有显著性差异(P〈0.05)。结论:增强后多体素1H-MRS对颅脑肿瘤的鉴别诊断有重要的临床应用价值。

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