摘要：目的：SPECT／CT可同时进行CT和SPECT检查，实现了解剖学图像和功能图像的同机融合，本研究回顾性分析197例次在本院核医学科接受^131II治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者的影像学资料掣ISPECT／CT、^131I全身显像、和FDGSPECT／CT显像）及血浆Tg、TSH测定结果，探讨^131I SPECT／CT融合图像对分化型甲状腺癌疾病疾病进程和去分化的判断价值，以期指导临床施治。材料与方法：（1）对象：98位2001年3月至2007年12月期间在我院核医学科接受^131I治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者的197例次影像学资料，乳头状癌77例，滤泡癌15例，滤泡乳头混合性癌6例。197例次^131I显像结果和断层SPECT显像结果，13例次同期FDG显像结果，大部分患者具有同期血浆Tg和TSH测定结果。（2）方法：分化型甲状腺癌患者停服T4四周，治疗前测定血浆TSH和Tg水平。患者口服^131I后5～7天做全身平面显像（^131I全身显像）和局部^131I SPECT／CT断层显像。结合患者的临床表现，综合分析患者同期的各项影像学检查结果（^131I SPECT／CT断层显像、^18F-FDG显像、CT、B超、MRI等）及血浆甲状腺球蛋白测定值，对患者是否发生分化型甲状腺癌术后转移复发进行判断，并以此做诊断结果。血浆Tg水平诊断肿瘤复发转移的判断阈值为〉10ng／ml。（3）^131I影像学分期标准：不同于DTC的临床分期，根据图像显示的病灶摄取量、位置、数量及波及范围将病人分为4个期别：I—摄取范围局限于甲状腺床；II-甲状腺床＋颈部淋巴结摄取或甲状腺床＋纵隔淋巴结摄取；III－颈部淋巴结或纵隔淋巴结摄取＋肺摄取；IV－颈部淋巴结和纵隔淋巴结＋肺部弥漫性摄取，或，颈部淋巴结和纵隔淋巴结＋骨等其它脏器摄取。（4）统计学分析方法：SPSS软件包和EXCEL统计表，非参数秩合检验和相关性分析。结果：以Tg血浆水平〉10

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