摘要：目的：本研究回顾性分析在我科接受过131Ⅰ治疗的13位甲状腺癌患者的资料，探讨FDG显像在监测甲状腺癌转移、复发中的价值。方法：（1）对象：接受131Ⅰ治疗的13位分化型甲状腺癌患者（8例乳头型、4例滤泡型、1例滤泡乳头混合型），具有同期131Ⅰ及FDG肿瘤显像，和血浆Tg，TSH水平测定结果。（2）显像方法：欲行甲状腺癌131Ⅰ治疗的患者停服T4四周，治疗前测定血浆TSH和Tg水平。患者口服131Ⅰ治疗后5～7天做全身平面显像和131ⅠSPECT／CT局部断层显像。一周内行FDG显像。结合患者的临床表现、影像学分期及血浆TSH和Tg水平，对患者做出有无术后转移和复发的诊断。血浆Tg〉10ng／ml做为肿瘤复发转移的诊断阈值。（3）131Ⅰ影像学分期标准：根据图像显示的病灶摄取量、位置、数量及波及范围将病人分为4个期别：Ⅰ-摄取范围局限于甲状腺床；Ⅱ-甲状腺床＋颈部淋巴结摄取或甲状腺床＋纵隔淋巴结摄取；Ⅲ-颈部淋巴结或纵隔淋巴结摄取＋肺摄取；Ⅳ-二颈部淋巴结和纵隔淋巴结＋肺部弥漫性摄取，或，颈部淋巴结和纵隔淋巴结＋骨等其它脏器摄取。（4）统计学分析方法：SPSS软件包和EXCEL统计表，非参数秩合检验和相关性分析。结果：FDG显像的灵敏度为92％。与131ⅠSPECT／CT显像的分期结果相比，13例甲状腺癌FDG显像中7例（7／13）的分期发生改变，其中6例影像学分期提高，1例分期降低。FDG显像结果与血浆Tg、TSH水平的相关性分析显示两者没有显示明显的相关性。结论：对于分化型甲状腺癌，如果131ⅠSPECT／CT显像阴性，血浆Tg水平升高，有必要进行行FDG显像，阳性FDG显像结果说明病灶肿瘤细胞出现去分化，应结合各项检查信息，及时调整治疗方案，改善预后。

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