摘要：目的： 双气囊推进式小肠镜的发展使医生能够直接观察小肠,本研究的目的在于探讨该设备在结肠镜和胃镜检查均阴性的55例患者中的诊断和治疗意义.方法： 采用双气囊推进式小肠镜EN-450P,在检查过程中,大部分患者采用清醒镇静,注意观察记录患者的并发症、检查时间、进镜途径及检查阳性率.患者的症状和体征、诊断和预后都有详细记载.结果： 本组患者的检查结果的阳性率为94.5%（52/55）,其中不明原因的小肠出血占43.6%（24/55）,是该项检查的主要适应症,平均检查时间是45分钟.3例患者因为没有获得全肠道的检查而未确诊,从而从相反地方向重新检查.5例患者获得全胃肠检查.在镇静剂的帮助下,患者可以很好的耐受检查.3例患者因为腹腔严重粘连导致进镜困难而放弃检查.所有的患者均有随访.大多数器质性疾病（除了病变部位有活动性出血）的患者均有病理诊断.一位胃大部切除患者发生肠扭转造成肠梗阻,在完成检查后,完全恢复.结论： 双气囊推进式小肠镜能够肉眼观察全小肠,并能够得到病理诊断,并能够大体对病变进行定位.在镇静剂的帮助下,患者能够很好的耐受检查.它的适应症为：不明原因的消化道出血、慢性腹泻、慢性腹痛和不完全肠梗阻.它不仅是一项检查手段,在某种意义上来说,它还可以是一种治疗手段.检查失败的主要原因是腹腔粘连.

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