摘要：目的探讨内镜辅助下腋窝入路乳腺良性病变切除同期行双平面隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法自2013年5月至2017年10月,对我院整形科和乳腺外科收治的29例乳腺良性病变患者,根据患者的情况,标记切除乳腺良性病变的范围,设计经腋窝拟置入假体所需剥离的范围,选择适宜假体。在内镜辅助下用电刀剥离植入腔隙,应用穿刺引导技术定位乳腺病变并切除,同期行双平面假体隆乳术。结果本组29例患者均顺利完成手术,手术时间为(153.4±22.7)min;术中出血量为(45.2±4.3)ml;术后引流量为(4.6±0.6)d;单侧乳腺引流量为(227.2±24.6)ml。术后门诊随访1~12个月,均无乳头、乳晕感觉异常。1例患者出现局部腺体轻度凹陷。其余患者乳腺外形丰满圆润,手感柔软,活动度好,无包膜挛缩、假体移位、双侧不对称及双峰乳形等并发症。结论对于合并乳腺良性病变的患者,经腋窝入路在内镜辅助下建立双平面植入腔,切除乳腺病变后再行隆乳术,手术方案安全可行,瘢痕隐蔽,可获得良好的手术效果。

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