中国医疗保险

中国医疗保险杂志 部级期刊

China Health Insurance

杂志简介:《中国医疗保险》杂志经新闻出版总署批准,自2008年创刊,国内刊号为11-5708/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:奋斗百年路启航新征程、图片报道、奋斗“十四五”奋进新征程、大势纵论、信息化·智慧医保、观察思考、专题分析、管理平台、医疗视点、医...

主管单位:国家医疗保障局
主办单位:中国医疗保险研究会
国际刊号:1674-3830
国内刊号:11-5708/R
全年订价:¥ 408.00
创刊时间:2008
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1个月内
综合影响因子:0.97
复合影响因子:0.88
总发文量:4001
总被引量:7602
H指数:23
引用半衰期:3.1765
立即指数:0.0145
期刊他引率:0.939
平均引文率:2.0145
  • 读懂生育保险与基本医疗保险合并实施

    作者:王东进 刊期:2017年第04期

    党的十八届五中全会提出了"建立更加公平更可持续的社会保障制度"改革目标。在国家"十三五"规划纲要和中央全面深化改革的部署中,将生育保险与基本医疗保险(以下简称"生保"和"医保")合并实施。这是新时期社会保障制度建设面临的一项新的改革举措和重要任务。这项改革举措提出以后,引起了社会保障系统内外的强烈反响:

  • 城乡居民医保从整合到融合的思考

    作者:胡大洋 刊期:2017年第04期

    整合城乡居民医保,其目的是建立更加公平、更可持续、更加成熟、更加定型的"四更"全民医保制度,增进人民福祉。围绕"四更"目标,整合的着力点应处理好制度一体化与理念一体化、一制多档与一制一档、全民医保与全民素质、行政方式与公共治理的关系,以及城乡公共服务均等化问题,推进城乡居民医保从整合向融合发展。

  • 老年人长期照护等级评估工具发展综述

    作者:陈诚诚 刊期:2017年第04期

    我国长期照护保险试点范围的不断扩大,催生长期照护等级评估日趋科学化,其意义在于:精准的评估工具保障是老年人获得长期照护服务的重要依据,也联系着长期照护服务内容设置与服务质量评估,只有科学评价老年人的长期照护需求等级,才可能确保资源配置的公平性与合理性。纵观老年人等级评估相关工具开发过程,可总结三个部分:第一是借用临床护理的...

  • 整合城乡居民医保制度需把握的几个问题

    作者:雷震; 陈燕萍; 黄扬 刊期:2017年第04期

    城乡医保整合对于建立健全更加公平更可持续的医疗保障制度意义重大,已成大势所趋、势所必然。但随着整合工作的推进,原来两种不同制度运行多年带来的许多方面的矛盾和问题也逐步显露了出来。这些矛盾和问题直接影响到整合工作的质量与效果,更直接关系到参保人群的改革获得感和制度认可度。因此,在推进整合工作中,如何把握好方向、目标及方式方...

  • 医保精准扶贫实施策略探讨

    作者:温兴生 刊期:2017年第04期

    做好医保精准扶贫工作要有"大格局",即站在健康中国建设和全面建成小康社会的高度,与党和政府的总基调和战略决策相一致;站在社会保障基本原则、基本方针、基本制度的角度,坚守基本医疗保险"保基本"的基本方针,一要努力实现应保尽保,确保农村贫困群体和重特大疾病患者参加基本医保,满足其基本医疗需求,二要充分发挥多层次保障体系的整体功能...

  • 医保目录“宽进严管”与支付标准相辅相成

    作者:董朝晖 刊期:2017年第04期

    于全国“两会”召开前夕的2017版国家医保药品目录,引发社会各界关注。医保药品目录的是全国医保系统认真贯彻在全国卫生与健康大会重要讲话精神,积极践行中央关于健康中国战略的决策部署,在深化医药卫生体制改革中勇于担当的重要体现,是政府治理现代化的重要标志。贯彻落实新目录,一是要正确理解目录的重要作用,提升执行的自觉性;二是做...

  • 目录重视药物经济学评估的应用

    作者:宣建伟 刊期:2017年第04期

    随着创新医疗科学技术的发展,人均卫生资源需求量的显著增加,及人均期望寿命的增长,如何合理有效地使用卫生资源已成为政府、社会和个人必须面对的问题。政府(作为付费方)需要鼓励创新药物及创新技术的使用,但由于总体支付能力的限制,不可能把层出不穷的新药及创新技术照单全收,政府需要找到一个公平的方式评价哪些新药或哪些新技术的性...

  • 省级目录要协调有限的调整空间和较大的调整需求

    作者:倪沪平 刊期:2017年第04期

    国家医保药品目录出台后,各省面临着新一轮省级医保药品目录调整任务。由于国家规定各省调整权限为国家乙类药品数量的15%,而且包含调进、调出和使用范围调整,可以说,实际调整空间和余地并不是很大。省级医保药品目录调整的主要矛盾是有限的调整空间和较大的调整需求之间的矛盾。

  • 省级目录调整应以平衡兼顾为要义

    作者:申成峰 刊期:2017年第04期

    随着国家2017版医保药品目录"定版",新一轮省级药品目录调整启动在即。如何结合当地实际,在公平公正前提下,处理好全国和全省两个大局,处理好医保药品目录与原新农合药品目录和基本药物制度等目录之间的关系,以及如何处理好范围扩大、待遇提升与维护基金安全之间的关系,是省级医保药品目录调整的重要改革思路。

  • 医保药品目录的终极目的是合理用药

    作者:赵志刚 刊期:2017年第04期

    新版目录在"保基本"中有了更多的好药和新药,将给老百姓用药带来新的实惠。如何真正"把好药用好"即实现合理用药,如何发挥好临床药师用药指导作用,如何通过医保管理对安全合理用药进行引导或约束等等,都是未来必须面临的挑战和责任。

  • 医疗服务质量提升是医改成败的关键

    作者:杜鑫 刊期:2017年第04期

    长期以来,以药补医机制是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。虽然这种机制曾经发挥过积极作用,但弊端越来越明显。为全面落实党中央、国务院关于医药分开改革的决策部署,积极探索多种有效方式逐步破除以药补医、建立科学合理的补偿机制,北京市开拓性地推出了医药分开综合改革方案,力求通过"一升两降"的改革措施,实现全市医疗费用总量保...

  • 授人以鱼不如授人以渔

    作者:蔡江南 刊期:2017年第04期

    最近北京市出台了综合医改方案,内容其实是将2012年首先在5家三甲医院试行的改革在全市推广,所以内容应该并不陌生。通过将药品费用向医疗服务费用转移,同时通过医疗保险的配合,从总体上对于病人没有明显影响。北京2012年医改的试点得到了业界的好评,获得了2014年第一届中国健康产业创新平台的奇璞奖。

  • 医药分开难以触及“以药养医”根源

    作者:王震 刊期:2017年第04期

    北京市近期在全市推开的医药分开改革的总体思路是"总量平衡、结构平移",即取消药品加成,将药品加成收入按总量不变的原则平移到医事服务费中,根据平移总量确定不同等级医生的医事服务费,从而实现取消"以药养医"的政策目标。出台这一政策是有前期试点基础的。

  • 医药分开与其说是改革不如说是回归

    作者:颛民 刊期:2017年第04期

    药品加成终于取消了,药品重新又回到其治病救人的功能上,不再担当本不应由其担当的费用补偿功能,这与其说是改革,毋宁说是"回归",只是回归的路走得太艰难太漫长了!加成取消后,药品在医院流通应属"平进平出",虽说没有了加成的"利润",但按理说也不能一下就变成"成本"。之所以大家非要说它是成本,是因为一个大家都知道却没有往深里想的医保...

  • 重庆市城乡医保整合促进公平的成效及思考

    作者:周平 刊期:2017年第04期

    重庆市坚持"公平、效率、统筹"理念,自2009年实施城乡居民医保制度整合以来,注重身份公平、区域公平和服务公平,逐步在全市范围建立起统一的城乡居民医保制度,实现了参保覆盖范围逐步扩大、医保待遇稳步提高、基金抗风险能力得到进一步增强、管理效能和公共服务均等化得到有效提升等整体性成效。推动医疗保障更加公平、管理服务更加规范、医疗...