摘要：目的 比较腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经（pelvic autonomic nerve preservation,PANP）的直肠癌根治术对患者术后排尿功能及男性性功能的保护效果。方法 计算机检索Pubmed、Springer、OVID、Cochrane library、中国知网、维普数据库和万方数据库,检索时间均为1991年1月至2014年3月;应用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta分析。结果 最终纳入研究12篇,总样本量994例,其中腹腔镜组（L-PANP）464例,传统开腹组（O-PANP）530例。术后短期（〈2周）和长期（〉1个月）排尿功能障碍发生率比较,O-PANP组均高于L-PANP组,差异有显著性（P〈0.01,P=0.03）;术后6个月性功能障碍发生率比较,O-PANP组高于L-PANP组,差异有显著性（P〈0.01）;术后3个月和12个月性功能障碍发生率差异无显著性（P=0.37,P=0.1）。结论 直肠癌患者实施腹腔镜PANP手术能减少术后排尿功能障碍和短期男性性功能障碍,有利于提高患者术后生活质量。

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