摘要：目的系统评价膀胱肿瘤抗原（BTAstat）和尿细胞学检测对膀胱癌的诊断意义。方法制定原始文献的纳入、排除标准及检索策略，检索MEDLINE（1966．1～2008．6）、EMbase（1988．1～2008．6）、Cochrane图书馆（2008年第1期）、CMCC（1979～2008．6）、CNKI（1979．1～2008．6），收集有关BTAstat和尿细胞学比较诊断膀胱癌的文献。采用QUADAS进行质量评价。用MetaDiSc1．4软件进行Meta分析。结果共检索到相关研究71篇，排除58篇，纳入符合标准的13篇文献进行Meta分析，共3733例。异质性检验提示无阈值效应，但存在其它原因导致的异质性。用随机效应模型进行Meta分析。BTAstat和尿细胞学诊断膀胱癌的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断优势比分别为0．68（0．65，0．70）、0．74（0．72，0．76）、2．51（2．04，3．09）、0．46（0．38，0．55）、5．66（3．87，8．29）和0．41（0．39，0．44）、0．97（0．97，0．98）、12．64（7．58，21．08）、0．62（0．55，0．71）、22．16（12．38，39．66）：两者的敏感性随肿瘤分级和分期的升高而增高，且对初发膀胱肿瘤的敏感性较复发高。两者的综合受试者工作特征曲线下面积分别为0．7535和0．7119，Q＊指数分别为0．6963和0．6624。结论BTAstat对膀胱肿瘤的诊断准确度中等，尚不能取代传统的尿细胞学检查，更不能单独用于膀胱癌的诊断，但可作为膀胱镜检查的重要辅助手段，是诊断膀胱癌可选的无创性检查方法。

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