摘要：目的比较心血管植入式电子装置术前加用75%的酒精擦拭皮肤和单纯用络合碘擦拭局部皮肤的感染发生率,探讨心血管植入式电子装置术前加用75%的酒精擦拭皮肤是否可减少感染的发生率。方法根据是否在术前进行局部酒精擦拭将本院4 322例心血管植入式电子装置的患者分为：单纯组和联合组。单纯组：术中单纯用络合碘消毒局部皮肤1 067例（2003年07月至2008年12月）,联合组：术前用75%的酒精擦拭后术中再用络合碘消毒皮肤3 255例（2009年01月至2015年07月）。随访至少1年内所有患者是否发生器械植入相关的感染。比较两组局部皮肤处理方法的感染率、感染发生的时间及程度差异。结果两组患者的基线资料（肾功能损害、抗凝血药物使用、临时起搏等）无明显差异,两组患者的心血管植入式电子装置类型无明显差异,单纯组中共有18例（1.69%）发生感染,而联合组中共有6例（0.18%）发生感染。酒精擦拭组的早期感染发生率（0.03%vs 0.28%）、中期感染发生率（0.09%vs 0.47%）、延迟感发生率（0.03%vs 0.28%）及远期感染的发生率（0.03%vs 0.66%）均低于单纯组。感染组与未感染组在糖尿病、手术时间、是否酒精擦拭及CIED类型等方面有差异。结论术中常规络合碘消毒皮肤前加用75%的酒精擦拭可明显降低心血管植入式电子装置相关的感染发生率。

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