摘要：托伐普坦(tolvaptan)是口服、非肽类、选择性精氨酸升压素V2受体拮抗剂。心力衰竭患者精氨酸升压素释放增多,肾集合管对水的重吸收增加,导致水潴留。托伐普坦和精氨酸升压素V2受体结合,阻断水通道蛋白的分泌,利于排除体内自由水,临床上常用于心力衰竭患者利尿。托伐普坦对电解质的影响较袢利尿药低,但引起血钠升高的风险仍不可忽视,且心力衰竭患者发生高钠血症后的处理较为棘手。

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