摘要：患者 女性,17岁.因发现心脏杂音伴紫绀16年入院.查体:口唇中度紫绀,杵状指(趾)阳性,胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,P2减弱,双侧下肢动脉搏动减弱,外院诊断为先天性室间隔缺损(VSD)、重度肺动脉高压.入院心电图检查示:电轴左偏,I度房室传导阻滞,左前分支传导阻滞,ST-T改变;胸部X线片示:肺门不大,心胸比率为0.45,左下心影延长,心尖下移;心脏彩色超声心动图示:左心房33.8mm,左心室58.8mm,右心房43.1mm,右心室横径31mm,右心室流出道7mm,右心室前壁厚6.3mm,室间隔回声中断范围3.2cm,彩色多普勒(血流)超声成象可见双向过隔血流,三尖瓣反流面积为5.17cm2;2次心导管检查均因髂内静脉狭窄而失败.实验室检查结果无异常.术前诊断为:VSD,右心室流出道狭窄,三尖瓣骑跨.

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