首页 期刊 中国心血管 氧疗对急性心肌梗死患者影响的系统评价与荟萃分析 【正文】

氧疗对急性心肌梗死患者影响的系统评价与荟萃分析

作者:罗阿兰; 张慧敏; 程美芳; 骆佳佳; 胡晓莹 南昌大学第二附属医院心内科; 330006; 南昌大学第二附属医院护理教研室; 330006; 上海市第十人民医院护理部; 200072
急性心肌梗死   氧疗   随机对照试验   meta分析  

摘要:目的探讨氧疗与呼吸室内空气或滴定氧在急性心肌梗死(AMI)患者中的作用效果。方法通过检索PubMed、Web of Knowledge、Embase、The Cochrane Library(2018年2月)、中国知网资源总库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,查找关于AMI患者氧疗的随机对照试验(RCT)。由两名评价人员按照标准独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,应用RevMan5.3分析软件对资料进行荟萃分析。结果共纳入9篇文献,8 149例AMI患者。数据合并结果显示,氧疗并未降低AMI患者短期全因死亡的风险(RR=1.09,95%CI:0.82~1.45,P=0.57)、心律失常(RR=0.98,95%CI:0.85~1.14,P=0.79)、主要心血管事件(RR=1.00,95%CI:0.52~1.92,P=1.00)、心原性休克(RR=0.90,95%CI:0.63~1.30,P=0.58)、心力衰竭(RR=0.95,95%CI:0.65~1.40,P=0.80)和疼痛(RR=1.05,95%CI:0.89~1.23,P=0.08)等结局指标的发生,但增加了心肌缺血或心肌梗死的再发例数(RR=1.56,95%CI:1.10~2.22,P=0.01)。结论氧疗并不能使氧饱和度正常的AMI患者明显获益,反而会产生不良影响;对于AMI患者是否用氧,应根据其是否缺氧进行个体化治疗。

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