摘要：目的探讨在JCI理念指导下改善综合性医院ST医嘱执行情况的有效干预措施。方法在JCI理念指导下,先后采取提高药师对ST医嘱重视程度、干预临床医师的ST医嘱开具、调整紧急药品目录、调整临床科室备药等措施,研究多项举措依次通过的4个阶段对改善综合性医院ST医嘱比例、不规范ST医嘱比例、物流平均配送时间以及ST医嘱平均执行时间4项指标的影响,并比较4个阶段ST医嘱在30 min内执行给药的符合率。结果在原有举措的基础上,通过提高药师对ST医嘱重视程度,改善了ST医嘱在住院药房的执行效率与物流平均配送时间,进而使ST医嘱开具比例、物流平均配送时间、ST医嘱平均执行时间得以明显改善（P均〈0.01）;通过干预临床医师ST医嘱开具,主要改善了ST医嘱开具比例与不规范ST医嘱比例,进而使4项指标得以明显改善（P均〈0.01）;通过调整紧急药品目录,主要改善了ST医嘱开具比例与不规范ST医嘱比例,进而使4项指标得以更为明显的改善（P均〈0.01）;通过调整临床科室备药,缩短了ST医嘱平均执行时间,进而使物流平均配送时间、ST医嘱平均执行时间得以明显改善（P均〈0.01）;上述4项措施依次通过的4个阶段,ST医嘱在30 min内执行给药的符合率均得以显著改善（P均〈0.01）。结论在JCI理念指导下,提高药师对ST医嘱重视程度、干预临床医师的ST医嘱开具、调整紧急药品目录、调整临床科室备药等多项措施均可有效改善综合性医院ST医嘱的执行情况,其中调整紧急药品目录是最为有效的措施。

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